• с_баннер

ДКСА мерење БМД шта је боље, кичма или рука?

Минерална густина костију кичме и кука мерена је ДКСА

Тачност ДКСА у мерењу различитих анатомских делова људског тела варира [4-7].Тачност ДКСА у мерењу кичме је 0,5%~2%, али обично >1%.Тачност кука је 1% ~ 5%, са вратом бутне кости и великим ротором (1% ~ 2%) супериорнији од Вордовог троугла (2,5% ~ 5%) (4. 6. 8).Упркос високом садржају спужвасте кости у Вордовом троуглу и његовој високој осетљивости на промене БМД [9], његова лоша тачност због мале површине пројекције и грешака узорковања и поновљивости ограничава његову клиничку примену.Да би се смањио утицај положаја скенирања на тачност приликом извођења ДКСА мерења, кукови и колена су савијени на ослонцу како би се омогућило да кичма буде истинита на платформи како би се смањила лумбална лордоза током одређивања БМД у антеропостеричном лумбалном положају (постеропостеричном ПА).Током скенирања кука, бутина је била благо абдукована и пронатирана, а уз помоћ уређаја за постуралну фиксацију, врат фемура је постављен паралелно са столом за скенирање како би се избегло повећање БМД услед скраћивања врата бутне кости (смањени волумен за исти минерални садржај кости).У одређивању БМД кука помоћу ДКСА, различити положаји ногу могу изазвати значајне грешке, у распону од 0,9% до 4,5% за врат фемура, 1,0% до 6,7% за Вардов троугао и 0,4% до 3,1% за већи трохантер [6].Због тога, када ДКСА скенира кук, правилно држање ће значајно смањити грешку, што је кључ за осигуравање добре прецизности угла.

Ако резултати БМД кука измерени помоћу ДКСА нису у складу са клиничким манифестацијама, треба га урадити

ДЕКСА-Про-1

Аутор треба да провери да ли је позиција скенирања исправна;С друге стране, клиничари треба да размотре утицај положаја скенирања на БМД.Поред утицаја положаја на тачност ДКСА мерења, на резултате мерења могу утицати и други разлози.Поравнање кичме је одређено ДКСА.

БМД кичме се дефинише као густина читавог дела тела пршљенова, укључујући тело и лук пршљенова (однос кортикалне кости према спонгиозној кости 50:50), калцификације аорте, дегенеративне остеоартрозе, остеопантогеног спинозног процеса, калуса и компресионих фрактура, што све доприносе повећању минералне густине костију.Међутим, дегенеративне промене као што је хиперостеоплазија су веома честе код старијих особа преко 70 година, са преваленцијом већом од 60%, што ограничава практичност и осетљивост ДКСА ортотопског мерења кичме у старијој популацији.Учесталост остеопорозе је висока и озбиљна код људи средњих и старијих година

То је честа болест старости која угрожава здравље људи средњих и старијих година.Да би се елиминисао утицај наведених фактора, развој технологије ДКСА лумбалног латералног скенирања (1121, рани ДКСА скенер за остала лумбална скенирања, болест је склона одржавању положаја скенирања, тј.

Утицало је на тачност, која је била 2,8% до 5,9%!

Истовремено за неке болести

Људи, посебно они са тешком остеопорозом, имају потешкоћа да се преврну.

Последњих година, ДКСА скенер усваја скенирање руке у облику лепезе која ротира у облику слова "Ц", омогућавајући болести

БМД кичме је измерен антеропостерично у лежећем положају, а скенер Ц-руке је ротиран за 90°

Пацијент се може мерити помоћу ДКСА у бочном положају колоне репутације без померања

ДКСА-800Е

Тачност бочног мерења била је 1,6% код нормалних испитаника и 2% код пацијената са остеопорозом.Идеално бочно ДКСА мерење треба да анализира БМД 4 лумбална пршљена (Л1-Л).Међутим, Л1 и Л4 могу бити покривени ребрима, а Л4 се очигледно преклапа карличном кости.За неке пацијенте може се анализирати само Л3 БМД.РОИС (регија од интереса) такође може да се налази у центру тела пршљенова богатог спонгиозном костом (однос кортикалне кости/спонгиозне кости од 10:90), чинећи ДКСА мерење осетљивијим на промене БМД у бочном него у фронталном погледу .Латерални ДКСА се користи код здравих особа са стубастом остеопорозом (преломи компресије пршљенова)

Дискриминација између губитка коштане масе изазваног кортикостероидима је боља од оне код ПА-ДКСА, што побољшава способност разликовања прелома пршљенова од прелома без прелома [15].Иако је ДКСА направио велики напредак у мерењу БМД кичме.Међутим, код сколиозе, тешке грбавости и абнормалног сегментирања кичме [4,61], операција ДКСА скенирања је тешка, што утиче на тачност одређивања ДКСА и ограничава клиничку примену ДКСА.Потребне су даље студије да би се упоредио „волуметријски“ БМД (мг/цм3) израчунат комбинованим фронталним и бочним ДКСА мерењима са КЦТ методом.

сирхф

Одређивање БМД подлактице и састава тела помоћу ДКСА

ДКСА се све више користи за одређивање БМ подлактице[17].Мјерења БМД-а су обављена у дисталном радијусу (спонзијска превласт), средњој и средњој и дисталној трећини радијуса (кортикална превласт) са пацијентом који је сједио на столици поред платформе за скенирање са подлактицом постављеном на платформи и фиксираном руком. на платформи са предњом ротацијом.Такође се може урадити и дензитометрија костију целог тела.Ово обезбеђује систематско поређење БМД целог тела и локалне БМД.Анализирати и истражити однос између системске БМД и локалне БМД и открити осетљиво место коштане дензитометрије, како би се пружио најбољи избор за клиничаре.Тачност мерења БМД целог тела је 3% до 8%.19] Тачност БМД подлактице је 0,8%-13%.Пошто је тачност ДКСА БМД целог тела мања него код других делова, кост је танка

Лоосе генерално није пожељно место за скенирање за дијагнозу.Резултати скенирања целог тела анализирани су софтверским информационим системом одговарајућих људских ткива (посна мишићна и масна маса), а резултати одређивања телесне композиције добијени су ДКСА.Корелација између резултата одређивања телесне композиције и других индиректних метода мерења тежине била је добра.То је важно поље које се може даље проучавати.


Време поста: 10.08.2022